流感高发季 如何预防如何用药 专家教你科学应对
- 发布时间：2023-12-28 09:17 | 作者： | 来源：休闲驿站 | 浏览次数：次
- 孩子使用流感药物后呕吐该怎么办？吃流感药物能预防流感吗？近期，家长们在孩子呼吸道感染性疾病治疗中存在一些困惑和疑问，20日，记者采访了西安交大二附院儿童病院呼吸专家，为家长答疑解惑。
孩子刚吃完药吐了需补服全量
“今冬儿童流行的呼吸道感染性疾病主要病原为鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒还有流感病毒，其中前3种病毒属于常见性，全年都有感染发生，出现症状时仅需对症治疗。但作为甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要由飞沫及传播，传染性较强。从症状上看，它比普通感冒更严重，患者通常有高热、咽痛、头痛、乏力、咳嗽和全身酸疼等不适表现，严重时可引发其他如神经系统等并发症。”西安交大二附院小儿内科副主任侯伟表示，作为指南推荐的首选抗流感病毒药物—奥司他韦，通过影响流感病毒的复制过程，从而抑制流感病毒在体内的增殖。普通感冒和流感虽然都是急性呼吸道疾病，但普通感冒以鼻病毒、呼吸道合胞病毒最常见，流感则由甲型或乙型流感病毒导致。值得注意的是，奥司他韦对流感病毒以外的病毒无效。因此，不能用于普通感冒，也不能用于呼吸道细菌感染的治疗。
确诊流感后何时使用奥司他韦？“尽早使用！”侯伟介绍，奥司他韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。即便发病时间已经超过48小时以后也可使用，能降低重症的发生。
奥司他韦也有不良反应，如常见的有恶心、腹泻、呕吐、皮疹。门诊中也有家长反馈孩子使用奥司他韦以后出现呕吐的情况。侯伟建议，可选择与食物同服或者饭后服用减轻胃肠道不适。食物不影响奥司他韦在体内的吸收，饭前饭后服用都没有问题，跟食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。儿童患者感染流感后容易合并消化道症状，可能发生恶心和呕吐，可以将奥司他韦加入少量孩子喜欢的食物中一起服用，提高孩子对药物的耐受性。
那么，出现呕吐需要补服吗？侯伟称，奥司他韦胶囊：如果孩子吐出胶囊壳，需要补服，否则不需要；奥司他韦颗粒：刚吃完15分钟内呕吐，需要补服全量；15分钟-30分钟内吐，补服一半剂量；超过30分钟，无需补服。
避免病情反复 切忌自行停药
大家都知道，奥司他韦治疗流感一般是要连续吃5天。如果吃到第2、3天的时候孩子的症状就减弱甚至消失了，有的家长会选择给孩子停药，觉得“是药三分毒”，不想让孩子多吃药。但有时候，停药后会发现孩子又发烧了。
“需要提醒的是，全疗程治疗非常重要，即便服药期间情况好很多，也不建议自行停药。”侯伟表示，奥司他韦是阻止病毒复制，而不是杀死病毒，当体内的病毒不能复制后，病毒的数量有限，可通过人体自身免疫力“解决”。如果疗程未满而提前停药，体内的流感病毒就会继续复制增多，从而再次出现发热症状。
漏服奥司他韦，该怎么办？侯伟称，任何时候，漏服了都应该尽快补服，但是如果距离下一次的服药时间短于两小时的话，则应跳过漏服的那次剂量，下一次的剂量正常服用就可以了，切莫把两次的剂量一起服用。
虽然奥司他韦可用来治疗流感，但不能取代接种流感疫苗。目前，接种疫苗仍是预防流感最有效的手段。 侯伟借此提醒广大家长，预防呼吸道疾病，日常中应让孩子保证充足的睡眠、充足的营养，适当的体育锻炼。养成良好个人卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻，注意手卫生、勤洗手，尽量避免习惯性触摸眼睛、鼻、口。保持家庭和工作场所的环境清洁，室内定期开窗通风（通风期间做好保暖）。儿童、孕妇、慢性病患儿等高风险人群尽量少去人群密集的公共场所。有症状及时休息和就诊，一旦发生发热、咳嗽等呼吸道感染的症状，及时就医。
