孩子发热咳嗽一定是肺炎吗
- 发布时间：2024-02-04 10:23 | 作者： | 来源：休闲驿站 | 浏览次数：次
- 肺炎是儿科常见的感染性疾病之一，以发热、咳嗽、咳痰为主要临床表现。引起肺炎的常见原因是感染细菌或病毒、肺炎支原体、衣原体等病原体，有些患儿会出现其中两种或三种病原体的混合感染，导致持续发热，呼吸困难等严重症状。
入冬以来，儿童呼吸道感染疾病也逐渐增多，因此很多家长特别紧张，孩子一旦出现咳嗽，发热等症状，就担心孩子是不是已经得了肺炎。临床上，肺炎的诊断不仅要观察小儿的临床症状，如发热，咳嗽，咳痰等表现，还要结合孩子的体格检查，如咽喉部、肺部的体征，更要结合血常规、CRP、胸部影像学检查以及病原学检查等来综合判断。但孩子一旦出现持续高热不退，或发热超过5天，或咳嗽剧烈，甚至喘息、呼吸困难等情况，就需要警惕患“肺炎”的可能，此时家长应及时带孩子到医院就诊，由医生判断病情。
中医认为，小儿肺炎的病理因素与“热、痰、毒”有关，由于小儿脏腑娇嫩，容易感受外邪，邪气入里，导致肺气闭塞，肺气不能正常地宣发、肃降，而出现发热、咳嗽，痰喘，甚至呼吸困难，“痰”、“热”是关键。因此中医就通过宣肺开闭、清热化痰来恢复肺的宣发肃降功能。中药口服治疗小儿肺炎，不论是急性期或恢复期，都具有很好的疗效。对于高热或发热持续不退的患儿，中药可有效退热，缩短发热时间；对于痰多或有痰难咯的肺炎患儿，中药可促进排痰，较快缓解患儿咳嗽、喘憋、咳痰等症状，并且组方顾护患儿脾胃，祛邪而不伤正气，能减少并发症的发生。与此同时，还可配合穴位贴敷等中医外治法，以增强清热化痰疗效。
中医药可针对痰热闭肺、毒热闭肺及痰浊闭肺等不同中医证型的肺炎患儿给予治疗，能有效的改善小儿发热、咳嗽等呼吸道症状。在小儿肺炎的急性期、恢复期等不同阶段都有比较好的促进症状缓解、改善预后的作用，家长们不必惊慌。
北京中医医院儿科根据小儿的生理特点制定了两个预防秋冬季感染的茶饮——润肺清心饮和儿童养正饮，对秋冬季节儿童呼吸道感染有一定的预防作用。
其中润肺清心饮主要成分有芦根、菊花、麦冬、生山楂、陈皮等。可以起到润肺清心，和胃生津的作用。适用于口干咽干，心烦急躁，手足心热，纳食减少，睡眠不安，大便正常或偏干的肺燥内热儿童。
儿童养正饮主要成分为太子参、苍术、藿香、桑叶、生山楂等。具有清热化湿、和中消滞的作用。适用于平时脾虚有湿，多汗，大便不畅的儿童。秋冬季可以和润肺清心饮一起同用，有助于肺热脾虚的儿童预防呼吸道感染的发生。
在秋冬季呼吸道感染疾病的高发季，对于免疫力相对偏弱的儿童，家长们应当格外注意。首先在生活起居上，中医提倡“生活规律，饮食有节，适当锻炼”。家长要注意要注意根据天气变化及时添减衣服，在孩子外出时戴好帽子、围巾，做好头颈部的保暖，同时在外出或到人群密集的地方要戴好口罩，做好呼吸道防护。勤洗手，不要吃手、揉眼、揉鼻子等。其次，秋冬季气候干燥，室内供暖后更加明显，因此孩子要适量多饮水，饮食营养均衡，保证每日摄入一定量的蔬菜、水果。不要暴饮暴食，不要偏食。此外最好每天用生理盐水或海盐水清洗鼻腔1-2次，或用淡盐水漱口。同时在天气条件好的时候进行适度的户外活动，增强孩子的体质。
